Які обстеження призначає мамолог

Огляду та пальпації грудей у багатьох випадках недостатньо, тому мамологи використовують низку методів інструментальної та лабораторної діагностики

Існує багато захворювань молочних залоз, і встановлення діагнозу буває непростою задачею. Щоб діагностика була правильною, почати її можна з консультації мамолога в СМЦ. Огляду та пальпації грудей у багатьох випадках недостатньо, тому мамологи використовують низку методів інструментальної та лабораторної діагностики.

Інструментальна діагностика молочних залоз

Мамографія

Це рентгенографія молочних залоз, її називають “золотим стандартом” діагностики пухлинних захворювань грудей. Вона максимально інформативна для пацієнток старше 35-40 років. Для кращої візуалізації роблять знімки у двох проекціях, а за потреби - прицільний знімок ділянки з патологічними змінами. Сучасні мамографи дозволяють робити томосинтез (сканування грудей під різними кутами), а також мамографію з контрастом, яка допомагає краще побачити кровоносні судини. До речі, це новий і високоінформативний метод обстеження грудей.

УЗД молочних залоз

Дозволяє обстежити молочні залози та регіонарні лімфовузли, які можуть уражатися при запальних та пухлинних захворюваннях грудей. Дослідження молочних залоз ультразвуком не опромінює організм. У пацієнток з високою рентгенологічною щільністю грудей (у віці до 35-40 років) УЗД зазвичай більш інформативне, ніж мамографія. Важливі переваги цього методу - можливість дослідити кровоплин у режимі реального часу (доплерографія), визначити пружність тканин (еластографія), завдяки чому можна виявити навіть ті патологічні зміни, які не пальпуються.

Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія

Ці методи використовуються для поглибленої діагностики, якщо мамографії та УЗД молочних залоз недостатньо для встановлення діагнозу. Обидва дослідження дозволяють отримати об'ємне зображення грудей, але принципи їх отримання різні. При КТ відбувається сканування рентгенівськими променями, а при МРТ - створюється магнітне поле, на яке певним чином реагують атоми водню, і їх відгуки трансформуються у серію плоских зображень, які об'єднуються комп'ютерною програмою.

Лабораторна діагностика

Мамолог може призначити наступні аналізи:

1. Аналізи крові на рівень гормонів - допомагає встановити причини захворювань грудей, адже вони часто розвиваються на фоні гормонального дисбалансу;
2. Загальний аналіз крові - дозволяє виявити ознаки запалення;
3. Аналізи виділень із соска (бактеріологічний та цитологічний) - призначається для діагностики маститу, при підозрі на наявність новоутворень;
4. ТАПБ, тонкоголкова аспіраційна пункційн біопсія (пункція) з подальшим цитологічним аналізом - дослідження клітин новоутворення для виявлення їх атипових змін;
5. Трепан-біопсія (товстоголкова) з подальшим гістологічним аналізом тканин - найточніший метод діагностики доброякісних та злоякісних пухлин;
6. Генетичний аналіз на наявність мутацій BRCA 1/2 - призначається пацієнткам, у яких підозрюється вроджена схильність до розвитку раку молочної залози.

Які саме аналізи призначить мамолог - залежить від симптомів та анамнезу пацієнта. Важливо, щоб дослідження проводилися у сучасному медичному центрі, де гарантується висока точність результатів. Адже від цього безпосередньо залежить, чи правильно буде призначене лікування.